はじめてご来院の方へ(初診アンケートのご記入のお願い)

2018-01-02

当院はじめての方のための初診アンケートPDFをUPいたします。

当院では、初診時受付の際に、皆様にお書きいただいているアンケートです。

ぜひ、ご自宅でゆっくりとご記入してからお持ちくださいね。

院内での待ち時間短縮になります。

お手数ですが、ご自宅でプリントアウトして頂き、ご記入の上、ご来院時に受付窓口で保険証・医療証と共にご提出をお願いします。

アレルギー相談専門外来/花粉症専門外来について

1月17日(水)午後よりスタートのアレルギー専門外来(予約制)が、はじめての当院ご来院の方は、こちらの初診アンケートと、別に、アレルギー専門外来アンケートの2枚のご記入が事前に必要です。

ご来院頂いてからのご記入ですと、大変お時間がかかりますので、出来る限りご自宅での記入をお願いします。

自宅でのプリントアウトの環境がない方は、お約束のお時間より10分ほど早くご来院頂けるよう重ねてお願いします。

また、つねに、小さいお子様に関しては、可能な限り、母子手帳やお薬手帳もご持参頂けると助かります。

初診アンケートPDFへ移動こちらをクリックするとPDFがダウンロードできる画面に移動いたします。

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