当院はじめての方へ

初診時受付の際に、皆様にお書きいただいているアンケートをPDFにしてUPしました。

ご自宅でゆっくりとご記入してからお持ち頂けると、待ち時間短縮になります。

お手数ですが、ご自宅でプリントアウトして頂き、ご記入の上、ご来院時に受付窓口で保険証・医療証と共にご提出をお願いします。

また、小さいお子様に関しては、可能な限り、母子手帳やお薬手帳もご持参頂けると助かります。

初診アンケートPDFへ移動⇐こちらをクリックするとPDFがダウンロードできる画面に移動いたします。

※PDFは画面最下段にてPCバージョンにしてご参照ください。

※当院は、外国語対応はしておりません。お手数おかけいたしますが、通訳の方のご同伴をお願いします。

We don't support foreign languages. Please bring an interpreter and come here. Thank you.